Костная пластика

Костная пластика в стоматологии.

На сегодняшний день большой проблемой стоматологической практике является потеря собственной костной ткани пациентов.  Костная ткань рассасывается не только в области зубов ( на верхней и нижней челюсти)  но и во всем человеческом организме. Такое заболевание принято называть остеопороз. Оно протекает в различных формах с активными периодами и периодами ремиссии. Что касается зубного ряда, то рассасывание кости челюсти становится более заметным для пациентов , так как в ней крепятся зубы, и именно они с наступление определенного периода начинают шататься. В стоматологии такое заболевание принято называть пародонтозом.  Как правило это заболевание носит бессимптомный характер, поэтому пациенты  зачастую не спешат к врачу. Но на поздних этапах этой болезни сохранить зубы порой становиться невозможно. Более подробно о этом заболевании мы расскажем в другой статье, а сейчас обсудим вопрос костной пластики с стоматологии и необходимость его использования.

Наша кость в следствии пародонтоза или других  факторов жизнедеятельности ( удаления зубов или отсутствия необходимого кровоснабжения и нагрузки в местах отсутствующих зубов) теряет свой объем. Постепенно рассасывается. Это приводит  как к оголению существующих зубов, вызывая их  подвижность , так и отсутствия возможности установки в место удаленного зуба импланта. Имплантация зубов на  сегодняшний день заняла очень широкое пространство в методах протезирования зубов. Так вот основной проблемой протезирования на имплантах и установки дентальных имплантах  является отсутствие необходимого объема костной ткани для проведения данной процедуры. Связано это с факторами, перечисленными выше. Наличие полноценной костной ткани в области предполагаемой   имплантации зуба  является одним из важнейших условий удачной установки импланта.  В нашей практике количество пациентов которым необходимо проводить процедуры по наращиванию костной ткани составляют 35-40%.  Для реабилитации данных пациентов применяются методики  костной пластики для создания необходимого объема костной ткани в участке предполагаемой имплантации. Методики и возможности современной стоматологии находят решения и этих проблем, позволяя восстановить отрофированную кость в необходимом месте. Костнаня пластика в стоматологии проводится под местным обезболивание одномоментно с установкой имланта или путем отдельного вмешательства и является безболезненной процедурой.

Необходимости и случаи применения костной пластики в стоматологии

  • Недостаточная высота костной ткани для имплантации в области жевательных зубов верхней челюсти (  операция  называется синус-лифтинг)
  • Недостаточная ширина костной ткани в области отсутствующего зуба для установки импланта, производится наращивание костной ткани путем расщепления альвеолярного гребня,
  • дефекты косной ткани после удаления зубов на верхней и нижней челюсти для сохранения объема кости  заполняются косной тканью для предотвращения атрофии,
  • дефекты костной ткани образованные в результате воспалительных процессов в костной ткани челюстей ( кисты, гранулемы зубов). Заполняются косным материалом после зубосохраняющих операций).

Виды используемых материалов для костной пластики в стоматологии

Для замещения костных дефектов челюсти человека применяются следующие костные материалы.

Синтетический костный заменитель- является костным материалом искусственного приготовления который состоит из трикальцийфосфата и фтора и изготавливается в лабораторных условиях. Существуют различные фракции данных материалов. В зависимости от объема необходимого для восстановления костный материал поставляется в различных дозах. Основная функция — создание объема  костной ткани для репарации собственной кости в данном участке.

Собственная костная ткань ( аутотрансплантат) — донорский участок кости пациента, котрый  используют для восстановления  отсутствующего фрагмента. Как правило он считается более лучшим вариантом костной ткани, так как период приживления собственной кости  наступает быстрее чем искусственной.

Костная пластика в стоматологии (противопоказания).

  • заболевания полости рта;
  • остеопороз;
  • заболевания крови;
  • иммунодефицитное состояние;
  • беременность;
  • лактация
  • психологические расстройства

Послеоперационный период костной пластики

Костная пластика в стоматологии является предварительно запланированной операцией. Поэтому обычно ее планирую с учетом того, чтобы пациент имел трехдневный перерыв и имел возможность отдохнуть. В этот период врач назначает прием определенных препаратов и курс лечения. Запрещается делать физические нагрузки, использование бани, сауны, перелеты на самолете. В первые дни возможны  незначительные болевые ощущения, отечность мягких тканей, которая продлится около двух трех дней. Через одну неделю производится процедура снятие швов. И далее  в течение полугода происходит преобразование костного трансплантата в собственную кость, в чем необходимо убедиться на рентгеновском снимке. Очень  важно прислушиваться всех рекомендаций лечащего врача.

Одним из распространенных современных заболеваний считается остеопороз – потеря человеком собственной костной ткани, которая рассасывается не только в верхней и нижней челюсти, но и во всем организме.

В стоматологии рассасывание костной ткани называется пародонтозом и характеризуется шаткостью зубного ряда при достижении определенного периода. Это заболевание не имеет симптомов, поэтому мало кто на ранней стадии обращает на него внимание и не спешат к врачу. Но это чревато тем, что на более поздних стадиях сохранить зубы практически невозможно.

Пародонтоз приводит не только к подвижности зубов, но и делает невозможным установку импланта на месте удаленного зуба по причине недостаточного объема костной ткани для проведения процедуры. Чтобы ее восстановить производится костная пластика, которая позволяет восстановить атрофированный участок в нужном месте. Данная процедура является безболезненной, проводится под местной анестезией и одномоментной установкой импланта либо путем отдельного вмешательства.

Необходимость для проведения костной пластики

Костная пластика челюстей проводится при:

  • Недостаточной для установления импланта высоте костной ткани в области жевательных зубов верхней челюсти (синус-лифтинг).

  • Недостаточной ширине костной ткани в районе отсутствующего зуба для вживления импланта (наращивание производится методом расщепления альвеолярного гребня).

  • Для предотвращения атрофии пустоты после удаления верхних и нижних зубов заполняются костной тканью.

Также после воспалительных процессов (кисты, гранулемы) дефекты заполняются костным материалом после проведения зубосохраняющих операций.

Для устранения дефектов челюсти в костной пластике зубов используются:

  • Синтетический костный заменитель.

  • Собственный костный материал пациента.

Применение донорской ткани считается лучшим вариантом, поскольку приживление наступает быстрее.

Противопоказания к проведению костной пластики

Основными факторами, которые делают невозможным проведение данной процедуры, выступают:

  • Болезни ротовой полости.

  • Заболевания кроветворной системы.

  • Беременность и период кормления.

  • Наличие остеопороза.

  • Пониженный иммунитет.

После проведения такой операции врач назначает курс лечения определенными препаратами. Для благополучного исхода целесообразно придерживаться всех рекомендаций и выполнять назначения.

Костная пластика в стоматологии является необходимой процедурой для удачного вживления зубных имплантов. Проводится опытными специалистами стоматологической клиники Доктора Мельника.

Костная пластика
Оцените!